Episiotomía:¿corte en la vagina es necesario?

Marita · 07-Jul-2008, 10:45 PM

La episiotomía es un corte que se realiza justo antes que el bebé asome la cabeza, para “agrandar” la abertura vaginal y facilitar la salida del bebé al nacer (corte del perineo). El corte se hace sobre la vulva desde la abertura vaginal en dirección al ano, o en dirección a un costado hacia el muslo; luego del parto cuando tanto el bebé como la placenta han salido el corte es saturado. Actualmente la episiotomía ya no se realiza de forma rutinaria sino cuando las condiciones de la madre y/o bebé lo requieren:

* Si el bebé se encuentra en peligro, hay sufrimiento fetal o materno para agilizar el parto.

* Evitar usar fórceps o extractor.

* Si la cabeza ha salido pero los hombros están atorados.

* Si la amplitud de la vagina es pequeña a pesar de la dilatación.

* Si la vagina está muy tensa y el tejido perineal no ha estirado lo suficiente. Para prevenir desgarros musculares, sobretodo los que pueden llegar al ano.

* Para evitar debilitar los músculos de la región perineal y evitar una incontinencia futura.

* Si la cabeza del bebé es muy grande para la abertura vaginal y se desea reducir el traumatismo al bebé.

* Si el bebé está en mala posición (parado o de nalgas) a fin de evitar una cesárea.

La episiotomía debe ser realizada sólo de ser necesaria, así el corte y la sutura sean bien hechas, siempre es un procedimiento quirúrgico que requerirá de cuidado, por lo que es recomendable preparar su cuerpo para reducir la probabilidad de necesitarla:

1. Realizar ejercicios Kegel fortalece la zona y prepara a la madre para el parto.

2. Masajes perineales prenatales iniciados de 4 a 6 semanas antes de la fecha probable de parto.

3. Aprenda a pujar y respirar tranquilamente.

Una episiotomía bien realizada cicatriza aproximadamente en un mes o mes y medio, el corte que va dirigido al ano cicatriza más rápido que el corte que va de lado, luego del cual podrán tener relaciones sexuales, aunque en algunos casos pueden ser dolorosas por varios meses. Es muy importante tener cuidado con la herida y asearla para evitar infecciones.