Embarazo de gemelos: Posiciones de los bebes y riesgos del parto vaginal

Ivoneli · 24-Jun-2008, 10:06 PM

Embarazo gemelar

Existen dos clases de gemelos: idénticos y mellizos. Los gemelos idénticos se producen por la división y desarrollo de un solo óvulo fecundado por un solo espermatozoide. En consecuencia, casi siempre comparten una misma placenta, aunque cada uno tiene su cordón y su saco amniótico. Esto es importante para el curso a seguir en el trabajo de parto.

Los gemelos mellizos son el resultado de la fecundación de dos óvulos distintos por dos espermatozoides distintos. Tienen distinta placenta, distinto cordón y distinto saco amniótico.

Posiciones de los gemelos en el útero

Los gemelos ocupan el espacio disponible en el útero con más rapidez que un solo niño, así que pueden adoptar las posiciones en que nacen en un estadio más precoz de la gestación. Basados en la posición, los médicos decidirán si es adecuado optar por un parto vaginal o una cesárea.

Los bebés pueden tomar las siguientes posiciones:

1.Posición cefálica: cuando los dos niños están boca abajo. En estas condiciones, hay menos posibilidad de complicaciones en el parto.

2.Cuando un gemelo está con la cabeza hacia abajo y el otro cabeza arriba o de nalgas. Si el niño que está boca abajo puede nacer primero; es posible realizar un parto vaginal. De lo contrario, se debe acudir a la cesárea.

3.Si ambos niños están de nalgas se debe evaluar el riesgo y quizás sea preferible una cesárea.

4.Cuando uno de los gemelos está en posición transversal y los niños son grandes para la pelvis materna, se realiza una cesárea. Si los bebés no son grandes, se puede girar el segundo después de nacer el primero.

Cuando hay más de dos bebés

Los casos de trillizos, cuatrillizos o quintillizos, son menos frecuentes, pero su número ha aumentado debido a los tratamientos de fertilidad.

Estos embarazos se producen por las mismas razones de los embarazos gemelares y pueden ser idénticos, mellizos o una combinación de ambos.

En estos embarazos no es aconsejable contemplar un parto vaginal. La cesárea es la mejor opción.

Riesgos de los partos múltiples

*Parto pretérmino: en un embarazo normal, el tiempo de gestación alcanza las 40 semanas. En el caso de los embarazos múltiples no es usual que alcance este tiempo. Por las condiciones, generalmente nacen bebés prematuros, es decir, antes de las 37 semanas.

*Entre más prematuro el bebé, tiene más riesgo de presentar problemas de salud como: anemia, ictericia, apnea, disnea, infecciones graves, problemas visuales, gastrointestinales y neurológicos.

* Hay mayor probabilidad de preeclampsia y diabetes del embarazo.

* Se pueden presentar complicaciones por problemas con la placenta y problemas en el crecimiento del bebé.

Riesgos de un parto vaginal

* Que el niño que queda en el vientre cambie de posición y dificulte su nacimiento.

* El desprendimiento de la placenta hace que uno de los bebés se quede sin sangre. Esto puede causar asfixia y muerte del bebé. En caso de que el bebé sufra asfixia grave, tiene consecuencias neurológicas importantes.

* La atención del parto por cesárea es la opción más recomendable. Pero si la madre todavía tiene dudas, lo mejor es consultar a tiempo con el médico los riesgos y las condiciones del embarazo. La pareja debe recordar que todo parto múltiple es de alto riesgo, por lo que es mejor prevenir.